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北京加大改革力度提升服务质量 让老人“老有所安”

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本报记者  安 娜

习近平总书记指出,积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境。在习近平新时代中国特色社会主义思想指引下,北京市不断加大养老服务供给侧改革力度,提升养老服务质量,满足多样化养老需求,让老人“老有所安”。

加大养老服务供给侧改革

根据北京市民政局调查,截至去年底,全市60岁以上老人占户籍总人口超过24%,对养老服务呈现出多元化需求。对于失能、失智老人来说,最突出的需求就是医疗照护。党的十九大报告提出“推进医养结合,加快老龄事业和产业发展”的要求,北京市出台多项政策,鼓励养老机构与就近的社区卫生服务中心、三甲医院等医疗资源有机结合,打通养老服务“最后一公里”。

加快供给侧改革,就是要针对不同人群的需求,提供不同的养老服务。针对97%的老年人希望在自己家里安度晚年,在家门口享受生活照料、康复理疗、文化娱乐等专业服务,北京市创新机制,支持和鼓励社会机构出资、出地、出人手,服务居家养老。“十三五”期间,北京将建设1000家“政府无偿提供设施,运营商低偿运营”的养老驿站,基本实现居家养老全覆盖。在此基础上,北京市推出国内首个“集中式居家养老社区”,社区将居家养老和机构养老有机融合,专门为60岁以上老人提供有产权的养老服务。

在北京,伴随老人们的多元化需求,多样化发展、专业化运营、精细化服务的养老服务新模式已逐渐建构起来,未来还将通过增建专门服务于失能失智老人的养老院、加大对农村养老服务设施建设倾斜力度等举措,让越来越多的老年人感受到夕阳红的美好。

推动养老服务标准化建设

2017年,北京市通过对照《全国养老院服务质量大检查指南》的115项指标开展拉网式排查。该市今年将对未完成整改的109家机构逐一制定整改路线图、时间表,确保年底前全市所有投入运营的养老机构基础性指标合格率达100%。此外,北京市现已建成380家向社会公示运营的驿站,实际在建和试运营还有近百家。今年,北京将结合驿站的功能定位和服务开展情况,全面启动驿站服务质量检查整治工作。

2000年至今,北京已经制定13部养老机构管理地方标准,在标准化建设方面走在全国前列。比如,海淀区四季青敬老院在协助老年人吃饭、洗脸、翻身等细节方面都形成明确具体的标准。今年,北京市采取五个方面措施推动标准化建设。第一,研究制定养老服务标准化规划,明确标准编制重点,系统完善养老服务地方标准。第二,修订养老机构服务质量星级评定政策,不再将床位规模作为星级评定的一票否决项目,调整为一般加分因素,更加注重服务质量的考核评价。第三,修订养老机构运营补贴政策,综合考虑星级评定、信用等级评定、收住老年人身体状况、医疗服务能力、居家辐射开展状况等实施差异化运营补贴,尤其是提高服务质量星级评定在养老服务机构运营支持中的权重。加大政策倾斜和激励力度,推动开业运营两年以上的养老机构85%通过服务质量星级评定。第四,开展标准宣贯工作。组织编制养老机构标准简本,举办专题培训班,重点加大强制性标准实施和推荐性标准的普及力度,并指导1星-2星级养老机构全部建立服务标准化制度规范。第五,组织开展《养老机构服务质量基本规范》贯彻执行情况自评,通过部门联合评估、委托第三方机构评估与认证等方式,公布符合该规范的养老机构名单,发挥该规范在养老机构服务质量建设中的“基准线”作用。

补齐“乡镇+人才”两个短板

北京市共有166家乡镇敬老院,大多建设年代较早、设施设备陈旧、护理人员较少,服务质量普遍较低。今年,基层公办养老机构建设改造将得以加强。按照《关于加强农村养老服务工作的意见》《北京市基层公办养老机构建设资助工作实施办法》,从构建区域养老服务联合体角度谋划养老服务设施布局,全面启动实施公办养老机构建设改造工程,优先将周边区域人口密度高、养老服务需求集中的乡镇敬老院纳入建设改造资助范围,提升乡镇敬老院硬件设施和服务环境。

除区域定点公办养老机构外,其他公办养老机构原则上逐步实行公办民营。各区拿出具体改革实施计划,建立专业品牌运营商储备库,引导专业品牌运营商承接公办民营机构运营管理,推动乡镇敬老院连锁化、品牌化运营。

对于入住率在10%以下、周边养老需求不足、服务质量差的乡镇敬老院,确实难以整改提升的,在确保社会福利机构空间属性的基础上,依法予以关停并转。

此外,北京现有养老护理员7000多人,普遍年龄偏大,学历层次低、收入偏低,不仅流失率严重,也难以吸引优秀年轻人加入养老行业。今年,北京市将实施养老服务从业人员登记管理制度。全面掌握从业人员的身份信息、从业记录,加强从业人员身份与信用核验。按照“培训市场放开、专业机构实施、分级分类培训、政府部门支持”原则,发挥行业组织和专业社会培训机构作用,加强养老服务人才培训工作。2018年,北京市、区民政部门至少组织一次从业人员培训。

  (来源:中国社会报2018.5.16

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